互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和人工智能醫(yī)療含義不同，卻同樣爭議不斷。無論怎樣，未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和人工智能醫(yī)療必將改變傳統(tǒng)的醫(yī)學業(yè)態(tài)，而醫(yī)生在被解放后，可以用更多的時間歡愉地去攀越健康和醫(yī)療的新高峰。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和人工智能醫(yī)療在成為熱點的同時，必然成為爭議的焦點。引起爭論和歧見的原因，因為醫(yī)療是一個關(guān)系人的生命的領域，人們給予太多的關(guān)注，樂觀者將互聯(lián)網(wǎng)和人工智能醫(yī)療帶向讓人神往的未來，悲觀者將其描述成一個令人畏懼的明天。
當互聯(lián)網(wǎng)和人工智能醫(yī)療成為一種新的業(yè)態(tài)，它對傳統(tǒng)的診療模式、服務流程、行為規(guī)范、準入監(jiān)管提出了新的挑戰(zhàn)，于是在時空跨越和質(zhì)量保證、資源共享與有效監(jiān)管等問題上的糾結(jié)成為無休止的辯題。
政府、社會、醫(yī)者、患者、商家等諸方對互聯(lián)網(wǎng)和人工智能醫(yī)療的認識和關(guān)注都受到視覺維度、利益立場和知識的局限，加上某些虛擬科幻的渲染和低技術(shù)含量產(chǎn)品的炒作，使互聯(lián)網(wǎng)和人工智能醫(yī)療的邊界界定和實現(xiàn)途徑變得混沌，很難得到共識……
實際上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和人工智能醫(yī)療的定義和內(nèi)涵是不同的：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的醫(yī)療服務，其行為主體是醫(yī)生，通過互聯(lián)網(wǎng)對患者進行醫(yī)療服務，其法律主體按目前法律法規(guī)是雇傭該醫(yī)生進行這一醫(yī)療行為的醫(yī)療機構(gòu)。
人工智能醫(yī)療是以計算機來模擬醫(yī)生的思維過程和智能行為，其行為主體是計算機，其法律主體，按目前達芬奇手術(shù)應用的法律適用，依然是組織實施本次智能醫(yī)療的醫(yī)療機構(gòu)。因此，我們的規(guī)范、準入、監(jiān)管、法律責任界定和創(chuàng)新都應該在上述定義、內(nèi)涵的基礎上進行。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展如我?guī)啄昵暗念A期那樣，在健康咨詢、健康評估、實時查詢、網(wǎng)上預約、導醫(yī)導診、網(wǎng)上支付、輕問診等一系列的前期叩門之后，必然地洶涌撲向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心業(yè)務——遠程會診、電子處方、遠程醫(yī)療。這種迅猛發(fā)展勢頭，以廣州中山二院的網(wǎng)絡醫(yī)院拉開序幕，至近日數(shù)十家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院掛牌寧夏達到一波高潮……
如果不出所料，永遠滯后于改革的政策法規(guī)將匆匆出臺。在謹慎、探索、規(guī)范、突破等若干個循環(huán)以后，以信息共享為宗旨，以視頻、病理、影像等互聯(lián)網(wǎng)遠程輸送為基本手段的遠程會診，由于由邀請會診醫(yī)院和醫(yī)生承擔責任的法律界定比較清晰，必將如火如荼地成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療率先應用的寵兒；與分級診療推進同步的慢病患者網(wǎng)上配藥、首診檢查后的復診處方、中醫(yī)抄方、輕癥咨詢及非處方藥物互聯(lián)網(wǎng)配送等，由于患者的獲得感強烈，社會需求剛性拉動，醫(yī)療風險相對較小，慢慢形成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的常態(tài)。
隨著公立醫(yī)院為主體的各實體醫(yī)院紛紛建立相應的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的適應范疇、診療規(guī)范、責任歸屬、醫(yī)保支付、政府監(jiān)管將日趨成熟；最后，在醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)浪潮和互聯(lián)網(wǎng)跨時空的資源共享需求的夾擊下，像互聯(lián)網(wǎng)零售的淘寶、天貓那樣性質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療第三方平臺會逐漸替代各實體醫(yī)院的網(wǎng)絡醫(yī)院，但由于醫(yī)療是關(guān)系人的生命的特性，其對安全、規(guī)范、監(jiān)管的要求必將十分嚴格，政府對其準入門檻、資質(zhì)要求等方面的苛求，決定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺將競爭激烈、鳳毛麟角。
人工智能，作為20世紀（空間技術(shù)、能源技術(shù)、人工智能）和21世紀（基因工程、納米科學、人工智能）的三大尖端技術(shù)之一，正在實現(xiàn)當初美國麻省理工學院溫斯頓教授的描述：使計算機去做過去只有人才能做的智能工作。
以達芬奇手術(shù)機器人、智能藥物研發(fā)、智能輔助診療、智能影像識別、智能健康管理為代表的人工智能醫(yī)療，正逐漸地向人們展示著令人神往的未來。以統(tǒng)計學、信息論和控制論為基礎的計算機技術(shù)，在醫(yī)療這個以經(jīng)驗為依據(jù)的學科具有特有的優(yōu)勢，計算機對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的處理能力比人腦更快、更準確。達芬奇機器人的超強穩(wěn)定性、皮膚科輔助診療和病理切片識別的人機PK的結(jié)果已讓人們對其刮目相待，好在前面已有Alpha Go頻頻戰(zhàn)勝世界圍棋冠軍的沖擊，人們對人工智能的能力已不再懷疑并充滿期待。
人們不再為越來越多的工作被人工智能替代而擔憂，而已意識到人工智能是人類智慧的結(jié)晶，當足夠多的醫(yī)療案例、醫(yī)療和健康大數(shù)據(jù)，在臨床路徑、診療方案、手術(shù)操作程序上的智能化，必然使人工智能醫(yī)療越來越多地在輔助診療、輔助醫(yī)療操作上發(fā)揮更大的作用，逐漸走向全面人工智能醫(yī)療的未來。
我們應該如此憧憬未來：互聯(lián)網(wǎng)和人工智能幾乎替代傳統(tǒng)的生活方式，人們用更多的時間去享受自己喜歡的事情：喝咖啡、聽音樂、健身體鍛、聊天游戲、感情生活……，而把那些枯燥反復、繁重無趣的工作交給人工智能化的計算機。
醫(yī)生們把大量的日常醫(yī)療和健康管理交給人工智能，偶爾當忠實和理性的機器人遇到疑難雜癥，反復運轉(zhuǎn)最后死機報警時，人類醫(yī)生才作為專家進行會診，給予它新的指令以完成診治；醫(yī)生們不斷地去面對新的疾病和健康問題，研究新的方法，再經(jīng)過驗證后，通過編程去完善人工智能醫(yī)療。
總之，我不會像互聯(lián)網(wǎng)大佬那樣不斷地編織“長生不老、天下無醫(yī)”的美夢，但我堅信互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和人工智能醫(yī)療必將改變傳統(tǒng)的醫(yī)學業(yè)態(tài)，枯燥無奈的“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”的狀態(tài)將被人類盡情享受互聯(lián)網(wǎng)和人工智能帶來的便捷、安全、穩(wěn)定、有效的互聯(lián)網(wǎng)和人工智能醫(yī)療所替代，醫(yī)生們用更多的時間歡愉地去攀越健康和醫(yī)療的新高峰。
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